Inschrijven bij onze praktijk

Nieuwe patiënten woonachtig in Meerssen, Ulestraten of Bunde zijn van harte welkom in onze praktijk. Inschrijven als patiënt is mogelijk door onderstaand inschrijfformulier in te vullen. Het is ook mogelijk om in de praktijk een formulier in te vullen bij de balie. Vraag ernaar bij een van onze assistentes. Vul alle velden van het inschrijfformulier in. Indien gewenst, plannen we een kennismakingsgesprek met u in.

Inschrijfformulier

api_form



Geboortedatum
- -


ManVrouw












Uitschrijven vorige huisarts

Vergeet niet om u af te melden bij uw vorige huisarts wanneer u zich bij ons wilt inschrijven. Het medisch dossier wordt dan (na toestemming) naar ons verzonden.

Uitschrijven bij onze praktijk

Wilt u zich uitschrijven als patiënt bij onze praktijk? Dit kan telefonisch
(043 – 308 90 35) worden doorgeven aan een van onze assistentes.

Vermeld hierbij de volgende informatie:

  • naam en geboortedatum
  • uw huidige adres
  • naam en geboortedatum van gezinsleden die met u mee verhuizen of overstappen
  • naam en adres van uw nieuwe huisarts

De doktersassistente zal ervoor zorgen dat uw medisch dossier wordt opgestuurd naar uw nieuwe huisarts.